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“患者阿西罕·阿西木，63歲，慢性阻塞性肺病急性加重，10月23日入院治療后沒有好轉……”10月25日，城關鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生約日古麗·卡迪爾，正通過遠程會診平臺向英吉沙縣人民醫(yī)院的專家呂?；⒔榻B患者情況。聽取介紹并查看各項檢查數(shù)據(jù)后，呂?；⒔o出了具體的診療方案，并建議患者赴上級醫(yī)院做進一步支氣管、肺功能檢查。依托縣、鄉(xiāng)、村三級慢性病管理體系，根據(jù)病人病情進行分級診療服務，使阿西罕這樣的基層患者能第一時間轉診到上級醫(yī)院進行治療。
“在鄉(xiāng)里看病就能‘見’上縣里的專家，放心多了。”阿西罕·阿西木感激道。阿西罕來自喀什地區(qū)英吉沙縣城鎮(zhèn)2村一組，她將聽從專家建議赴縣醫(yī)院做進一步檢查。阿西罕在鄉(xiāng)衛(wèi)生院就能與縣醫(yī)院專家“面對面”，這背后正是中國電信打造的英吉沙縣域醫(yī)共體信息化平臺。該平臺打通了縣域內的遠程會診中心、遠程心電中心、遠程影像中心等多個共享中心，從而有效推動遠程會診、遠程心電、遠程影像等服務的普及，讓患者在家門口就能享受到專家的診療服務。
城關鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生約日古麗·卡迪爾（右），通過遠程會診平臺向英吉沙縣人民醫(yī)院的專家呂?；⒔榻B患者阿西罕·阿西木（左）的情況（英吉沙縣衛(wèi)健委供圖）
喀什地區(qū)英吉沙縣，地處塔里木盆地西緣,昆侖山北麓。地廣人稀、缺醫(yī)少藥，是偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)民眾看病的一大難題。2020年10月，英吉沙縣衛(wèi)健委推進成立以縣人民醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院、疾控中心、婦計中心、14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，共17個成員單位共同組成縣域醫(yī)共體。2023年4月，英吉沙縣投資700余萬元，由中國電信承建打造了縣域醫(yī)共體信息化平臺，加“數(shù)”推進優(yōu)質醫(yī)療資源下基層，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，而且以網(wǎng)為“橋”暢通群眾就醫(yī)路，讓群眾享受到了便捷、高效的醫(yī)療服務。
英吉沙縣域醫(yī)共體管理平臺
同時，為加強英吉沙縣域醫(yī)共體內的數(shù)據(jù)安全，中國電信專門為縣域醫(yī)共體各成員單位提供更為安全可靠的天翼云電腦，使縣域醫(yī)共體內網(wǎng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通形成閉環(huán)，大大降低木馬攻擊的風險，從根本上確保數(shù)據(jù)信息安全。不僅有效降低采購普通電腦的高昂成本，而且維護便利，不用擔心電腦損壞導致的數(shù)據(jù)丟失問題。目前，醫(yī)共體總院及分院等醫(yī)療機構均已實現(xiàn)安全穩(wěn)定天翼云電腦的全面覆蓋。
英吉沙縣域醫(yī)共體天翼云電腦
依托英吉沙縣縣域醫(yī)共體信息化系統(tǒng)，通過云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和移動互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術搭“橋”鋪“路”，類似阿西罕這樣與專家“見屏如面”的遠程會診案例不再是個例。
“不用往縣上跑，縣醫(yī)共體總醫(yī)院的專家通過遠程會診，為我制定了精準的治療方案，讓我得以迅速康復。”英吉沙縣英也爾鄉(xiāng)友誼村村民祖女士提及前陣子住院的經(jīng)歷深有體會。像祖女士這樣的患者，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生一時無法判斷病情的情況下，從鄉(xiāng)衛(wèi)生院的遠程會診室向縣共體醫(yī)院提出會診請求后，縣醫(yī)院的專家及時提供了治療方案，患者無需來回奔波。
如今，在英吉沙縣的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，患者都可以通過信息化平臺享受到與縣城醫(yī)院同質的醫(yī)療服務。同時，醫(yī)共體還實現(xiàn)了檢查、檢驗結果的上下互傳互認，避免了重復檢查，減輕了患者的經(jīng)濟負擔。
“在家門口就可以看病，做檢查、買藥都是醫(yī)療保險報銷，醫(yī)生檢查得特別全面，我隨時都能了解到爸爸的身體狀況。”在英吉沙縣醫(yī)共體總院英也爾鄉(xiāng)分院新改造的慢性病一體化門診處，英也爾鄉(xiāng)塔勒克村（7）村村民阿依古麗·艾孜木感觸道。
對此，英吉沙縣縣域醫(yī)共體醫(yī)院英也爾鄉(xiāng)分院院長阿娜爾古麗·亞森說：“縣醫(yī)共體成立至今，我們衛(wèi)生院門診就診同比上升60%，住院人次同比上升75%。”
縣域醫(yī)共體運行以來，創(chuàng)新整合醫(yī)療衛(wèi)生資源、醫(yī)防融合，搭建一體化信息系統(tǒng)平臺，實現(xiàn)信息資源共享，將優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。即使在偏遠的鄉(xiāng)村，患者也能依托縣、鄉(xiāng)、村三級管理體系完成檢查和診療。如完善遠程會診和雙向轉診流程，本年度已協(xié)助鄉(xiāng)、村分院在心腦血管疾病、內分泌、呼吸方面遠程會診117例，上轉979人，下轉23人，真正推進雙向轉診，讓“看得了病、看得好病、看得起病”落到實處。
英吉沙綜合監(jiān)管數(shù)字監(jiān)控平臺
英吉沙縣縣域醫(yī)共體信息化系統(tǒng)，為英吉沙縣人民醫(yī)院及其14家衛(wèi)生院構建緊密型縣域醫(yī)共體提供了數(shù)智化手段，有效提高了醫(yī)共體的運營效率和管理水平。截至2024年11月10日，縣域就診率達94.69%，基層門急診占比達83.66%，已達到縣域就診率90%以上、縣域內基層門急診率達到65%以上的國家目標，初步構建了一個政府滿意、醫(yī)療機構得發(fā)展、醫(yī)保基金能控制、醫(yī)務人員提待遇，群眾得實惠的緊密型縣域醫(yī)共體。
此外，英吉沙縣醫(yī)共體信息化平臺統(tǒng)一了醫(yī)共體內的人才管理、設備管理、財務管理、績效管理、藥品耗材采購管理等，實現(xiàn)了醫(yī)共體內各成員單位的深度融合和協(xié)同發(fā)展。對此，英吉沙縣醫(yī)共體總院院長程長表示，下一步，將加快推進醫(yī)共體信息化建設，通過資源下沉，實施好基本公共衛(wèi)生服務項目，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化、普惠化、便捷化，為全縣各族群眾的健康保駕護航。
自2020年英吉沙縣推進緊密型縣域醫(yī)共體以來，成績明顯、成效突出。英吉沙縣衛(wèi)健委黨組書記、副主任吳大衛(wèi)表示，英吉沙縣醫(yī)共體將繼續(xù)深化改革創(chuàng)新，持續(xù)推進信息化建設、體制機制改革和資源優(yōu)化整合等工作，構建更加完善、高效、便捷的醫(yī)療服務體系。
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